روند پرداخت مطالبات مؤسسات طرف قرارداد بیمه سلامت اعلام شد
معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران، هزینههای بیمه سلامت را در مقایسه با منابع و بودجهای که اختصاص می یابد، خیلی بیشتر دانست.
واکنش بیمه سلامت به تاخیر در پرداخت مطالبات مراکز دیالیز
مدیر کل دفتر برنامه ریزی، بودجه و تشکیلات سازمان بیمه سلامت ایران، در واکنش به تاخیر بیمه سلامت در پرداخت مطالبات مراکز دیالیز، توضیحاتی داد.
اعلام سهم پرداختی بیمه سلامت برای درمان اعتیاد
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: سهم پرداختی سازمان بیمه سلامت برای معتادان بی بضاعت و کودکان معتاد، معادل ۹۰ درصد تعرفه مصوب بخش دولتی است.
طرح دارویار نیازمند بازنگری است
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: طرح دارویار پس از گذشت دو سال نیازمند بازنگری است.
وزیر بهداشت به سازمان بیمه سلامت رفت
وزیر بهداشت، روز سه شنبه در سازمان بیمه سلامت ایران حاضر شد و با مدیرعامل و معاونان این سازمان، گفتگو کرد.
آسیب دیدگان اجتماعی بیمه سلامت می شوند
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران، از پوشش بیمه ای آسیب دیدگان اجتماعی خبر داد.
تشریح جزییات زیان بیمه سلامت در سال گذشته
معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران، جزییات زیان بیمه سلامت در سال گذشته را تشریح کرد.
جزئیات بسته خدمتی بیمه سلامت برای زوجین نابارور
معاون سازمان بیمه سلامت تشریح کرد؛ جزئیات بسته خدمتی بیمه سلامت برای زوجین نابارور معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران به تشریح بسته خدمتی بیمه سلامت برای زوجین نابارور پرداخت. کد خبر : 868168 به گزارش گروه آموزش و دانشگاه خبرگزاری علم و فناوری آنا، مهدی رضایی معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران اظهار کرد: هم اکنون ۵۷ هزار و ۳۵۶ زوج نابارور در سامانههای الکترونیک بیمه سلامت نشاندار شده اند که نسبت به سال گذشته افزایش ۲۳ درصدی را نشان میدهد.وی ادامه داد: مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت نیز به ۲۰۲ مرکز خدمات ناباروری افزایش یافته که شامل مراکز دولتی و غیر دولتی میشود.رضایی افزود: در این مراکز بستههای خدمتی شامل ۶۳ قلم داروی تخصصی، ۲۸ قلم تجهیزات پزشکی، ۵۶ کد خدمت آزمایشگاهی، ۷ خدمت تصویربرداری پزشکی و ۲۰ خدمت جراحی تحت حمایت بیمه سلامت در این مراکز ارائه میشود.رضایی گفت: ۴ خدمت فوق تخصصی ناباروری هم با پوشش ۹۰ درصدی بیمهای ارائه میشود تا بخشی از پرداختهای زوجهای نابارور کاهش یافته باشد و امسال ۳۰۴ میلیارد تومان در پوشش خدمات درمان ناباروری هزینه کرده ایم.وی در پاسخ به این سوال که چرا در مراکز ناباروری هنوز هزینهها بالا است، گفت: بسته به نوع مالکیت ما تعرفههای مراکز را با پوشش بیمهای ارائه میکنیم در مراکز دولتی با تعرفه دولتی و در مراکز عمومی و خیریه و خصوصی بر مبنای تعرفههای عمومی تحت پوشش قرار میدهیم، اما ممکن است برخی مراکز عمومی بخواهند با تعرفهای بیش از تعرفه مصوب هزینه را اخذ کنند که این هزینه مازاد به مردم تحمیل میشود و باید در این مراکز اگر با تعرفههای مصوب مشکل دارند آن را از مجاری قانونی دنبال کنند تا هزینه مازاد به بیماران تحمیل نشود. انتهای پیام/
اطلاعرسانی سراسری از اجرای طرح پوشش بیمه همگانی
سرپرست روابط عمومی سازمان بیمه سلامت: اطلاعرسانی سراسری از اجرای طرح پوشش بیمه همگانی سرپرست روابط عمومی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: اطلاعرسانی گسترده و سراسری طرح پوشش بیمه همگانی با همکاری استانها در دستور کار قرار گرفته است. کد خبر : 861794 به گزارش گروه آموزش و سلامت دانشگاه خبرگزاری علم و فناوری آنا، عماد ملازاده، در جلسهای که با حضور مسئولان روابط عمومی استانها به صورت ویدئو کنفرانس برگزار شد با اشاره به موضوع طرح پوشش بیمه همگانی گفت: پوشش بیمه رایگان جهت مشمولین دهکهای درآمدی یکم تا پنجم جامعه صورت گرفته و کاهش میزان مشارکت در پرداخت حق بیمه در دهکهای درآمدی ششم تا نهم هم انجام شده که نیاز به اطلاع رسانی گسترده است. وی با اشاره به اینکه باید از تمام ظرفیتهای موجود استفاده شود، ادامه داد: اطلاع رسانی نسبت به شناسایی افراد فاقد بیمه، رایگان شدن دهکهای ۱ تا ۵ و کاهش پرداخت حق بیمه در دیگر دهکها صورت بگیرد. سرپرست روابط عمومی سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به نوع اطلاع رسانی در طرح پوشش بیمه همگانی بیان کرد: برگزاری جلسات با نمایندگان مجلس، ائمه جمعه، معاونتهای بهداشت درمانی دانشگاههای علوم پزشکی و صدا و سیما به منظور اطلاع رسانی از طریق رسانههای جمعی و عمومی، استانداری و استفاده از ظرفیت شورای اداری استان، تعامل ناظرین بیمارستانی با مراکز درمانی، شهرداریها و دهیاریها و تعامل با انجمنها، مؤسسات خیریه و سازمانهای مردم نهاد جهت شناسایی افراد فاقد پوشش بیمه انجام خواهد شد. ملازاده اظهار کرد: در حال حاضر با ۲۴ انجمن و مؤسسه خیریه شاخص که جامعه هدف گسترده دارند مکاتبه شده و در این زمینه اطلاع رسانی کامل صورت گرفته است. وی با اشاره به برگزاری پیادهروی اربعین یادآور شد: استانهای مرزی نظیر خوزستان، کرمانشاه و ایلام از این ظرفیت استفاده کنند و اطلاع رسانی گسترده در قالب میز خدمت به زائرین صورت پذیرد. ملازاده عنوان کرد: برای اطلاع رسانی بیشتر از این طرح با یکی از اپراتورها به عنوان سفیر سلامت رایزنی خواهیم کرد. سرپرست روابط عمومی سازمان بیمه سلامت ایران تاکید کرد: روابط عمومیهای استانی، به عنوان بازوان توانمند سازمان میتوانند در اجرای طرح پوشش بیمه همگانی نقش پررنگی داشته و از تمام ظرفیتهای موجود استفاده کنند. انتهای پیام/
سهم دهکهای اول تا دهم از پرداخت حق بیمه چقدر است
مدیرکل درآمد سازمان بیمه سلامت پاسخ داد؛ سهم دهکهای اول تا دهم از پرداخت حق بیمه چقدر است مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران گفت: بیش از ۳۲ میلیون بیمه شده رایگان در سایر صندوقهای بیمه سلامت از خدمات بهرهمند هستند. کد خبر : 844140 به گزارش گروه جامعه خبرگزاری علم و فناوری آنا، حنان حاج محمودی گفت: پوشش همگانی بیمه سلامت از ۳ منظر جمعیت، پوشش خدمات و میزان پرداخت از جیب بیماران مورد بررسی قرار میگیرد. سازمان بیمه سلامت ایران از منظر پوشش جمعیتی نسبت به بیمه کردن آحاد جمعیت اقدام کرده و یکی از وظایف سازمان اطمینان از پوشش همگانی جمعیت است. البته این امکان از طریق صندوقهای مختلف در سازمان پیاده سازی شده است. وی ادامه داد: صندوقهایی که مشمول قوانین کار میشوند مثل صندوق کارکنان دولت و تأمین اجتماعی از طریق این دو سازمان تحت پوشش قرار میگیرند، سایر گروهها از طریق صندوق روستاییان، صندوق سایر اقشار و صندوق ایرانیان تحت پوشش قرار میگیرند، البته صندوق ایرانیان مربوط به افرادی میشود که هیچ بیمه گذاری ندارند. لذا از طریق دهکهای درآمدی و با استعلام از وزارت تعاون، تحت پوشش بیمه قرار میگیرند. حاجی محمودی افزود: میزان پرداخت حق بیمه این افراد به صورت پلکانی تعریف شده یعنی ۳ دهک اول رایگان، دهک چهارم ۱۰ درصد و دهکهای بعدی به تناسب به حق بیمه آنها اضافه میشود، به طوری که دهک ۱۰ باید ۱۰۰ درصد حق بیمه را پرداخت کند. وی گفت: بیش از ۱۰ میلیون بیمه شده در ۳ دهک در صندوق ایرانیان هستند، اما بیمه شدگان رایگان در کل صندوقها بیش از ۳۲ میلیون نفر از خدمات استفاده میکنند. انتهای پیام/