0

لزوم توجه سیاست‌گذاران به انگیزه ماندگاری پزشکان/تعرفه دستوری مالیات ندارد

رییس کل سازمان نظام پزشکی با بیان اینکه جایگاه پزشکان در کشور ما ریشه فرهنگی و تاریخی دارد و این جایگاه قابل خدشه‌دار شدن نخواهد بود، گفت: تامین نیروی تخصصی در بازه هفت ساله عملی نیست؛ سیاست‌گذاران باید نسبت به سیاست‌های تثبیت و تشویقی و انگیزه ماندگاری توجه کنند؛ در غیر این صورت سیاست افزایش ظرفیت راه به جایی نخواهد برد و تبدیل به کشت فراسرزمینی برای کشورهای دیگر خواهد کرد.

به گزارش اداره کل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان نظام پزشکی دکتر محمد رییس‌زاده روز سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۱۴۰۳ در چهل و پنجمین کنگره جامعه جراحان ایران گفت: درباره جایگاه پزشک در ایران باید گفت زمانی که از نقش پزشک صحبت می‌کنیم، منظورمان تنها نقش درمانگر در بیمارستان و اتاق عمل نیست، بلکه طبیبان حافظان تار و پود سلامت مردم و جامعه هستند. جایگاه پزشکی در کشور و سرزمین ما با تار و پود سرزمین مان به شکل جدایی‌ناپذیر تنیده است.

وی با تاکید بر لزوم حفظ حرمت جامعه پزشکی ادامه داد: جامعه پزشکی در نیم قرن اخیر رشد بسیار درخشان و زبان‌زدی داشته است و به قول استاد ایرج فاضل این درخت تنومند حسودان و دشمنانی هم دارد. حفط جایگاه، شان و عظمت جایگاه پزشک نیازمند تلاش پیوسته و توجه عمیق همگان است. جامعه پزشکی باید متولی حفظ و حراست و شان رشته خود باشد.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی همچنین گفت: سیاست‌گذاران و مجریان نیز باید متوجه اعمال و رفتار و کنش خود با جامعه پزشکی باشند. با این جامعه فرهیخته و وظیفه خطیر آن نمی‌توان کشتی گرفت و شوخی کرد. بعضی از شوخی‌ها و ندانم کاری‌ها با جامعه پزشکی جدی جدی سلامت مردم را دستخوش تغییر خواهد کرد.

دکتر رئیس زاده گفت: اعتقاد و اعتماد راسخ مردم به جراحان ایرانی ابدی نخواهد بود اگر مدیریت نکنیم. در حال حاضر در مخیله هیچ ایرانی وجود ندارد که برای عمل پیچیده جراحی قلب و تومور مغزی و اطفال در اروپا یا آمریکا خدمت بهتری می‌گیرم اما این همیشگی نخواهد بود و نیازمند حراست و حفاظت است. متاسفانه فعالیت عامدانه و غیرعامدانه در جهت تخریب جامعه پزشکی در جریان است.امروز به نظر می رسد فعالیت های عامدانه یا غیرعامادانه در جهت تخریب جایگاه جامعه پزشکی در جریان است.تصویر سازی های اشتباه، ارائه اخبار نادرست ،ایجاد موج های رسانه ای تخریبی ایجاد دو قطبی های جعلی با هدف  تضعیف شان و جایگاه پزشک و رو در رو قرار دادن پزشک و مردم در کنار برخی اقدامات خلاف عرف عده معدودی از افراد جامعه پرشکی منجربه ایجاد برخی ذهنیت‌های نادرست شده است. البته تصویر واقعی پزشکان ایرانی پیشرفته، توانمند، علمی،باسواد و مبتنی بر شواهد و وطن پرست بوده و خواهد بود.

وی با اشاره به کمبود نیروی متخصص در دنیا افزود: جایگاه پزشکان در کشور ما ریشه فرهنگی و تاریخی دارد و این جایگاه قابل خدشه‌دار شدن نخواهد بود. بر اساس برخی تحقیقات صورت گرفته توسط موسسات معتبر بین المللی روند حرکات جهانی به سمت کمبود نیروی انسانی متخصص در افق ۲۰۳۰دنیا است؛ در زمان حاضر کمبود نیروی پزشک در کشور ما شاید چالش اساسی پیش روی ما نباشد اما زمانی که در کشورهای توسعه یافته کمبود نیرو اتفاق می‌افتد، تامین و جبران نیروی تخصصی از کشورهای در حال توسعه صورت می‌گیرد و این حرکت غیر قابل جلوگیری است.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی اظهار داشت: تامین نیروی متخصص پزشکی در بازه هفت ساله عملی نیست؛ سیاست گذاران باید نسبت به سیاست‌های تثبیت و تشویقی و انگیزه ماندگاری توجه کنند؛ وگرنه سیاست افزایش ظرفیت راه به جایی نخواهد برد و تبدیل به کشت فراسرزمینی برای کشورهای دیگر خواهد کرد.

دکتر رییس‌زاده ضمن  تاکید بر لزوم توجه سیاست‌گذاران به انگیزه ماندگاری پزشکان  ادامه داد: کاهش اقبال به رشته‌های علوم پزشکی در کشور ما و جهان وبویژه  در  برخی کشورهای توسعه یافته چالش قابل توجه است؛ برخی تخمین ها در سال۲۰۳۰ حکایت از این دارد، جهان با ۱۸ میلیون کمبود کادر درمان مواجه خواهد شد. در آمریکا کمبود بیش از ۳۰۰ هزار متخصص پزشکی در 2030 وجود خواهد داشت. در این کشورها تمایل به رشته‌های پیچیده به طرز معناداری نسبت به قبل کاهش پیدا کرده است. این کشورهای سعی می کنند کمبودهای شان را از کشورهای کمتر برخوردار و در حال توسعه جبران کنند.

نگرانی از ضعیف شدن اخلاق پزشکی در هیاهوی اقتصادی

رییس کل سازمان نظام پزشکی ضمن اشاره به نگرانی از ضعیف شدن اخلاق پزشکی در هیاهوی اقتصادی به عنوان چالش درون جامعه پزشکی گفت: چالش درون پزشکی ما ضعیف شدن اخلاق حرفه‌ای و اخلاق پزشکی است که نگرانی بسیار جدی است که اخلاق حرفه‌ای در هیاهوی نابسامانی‌های اقتصادی و مدیریتی خودش را نشان می‌دهد. وظیفه ما و انجمن‌های علمی این است که نسبت به تقویت اخلاق حرفه‌ای و وجدان کاری تاکید کنند ما در این زمینه سابقه تاریخی درخشان و اساتید بزرگ و الگو داریم.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی با بیان اینکه در وضعیت نابسامانی در اقتصاد سلامت در رشته‌های مختلف پزشکی مواجه هستیم،عنوان کرد: ما با کارتل های درمانی که حجم عظیمی از بیماران را در چند مرکز درمانی جمع می کنند و دست برخی پزشکان را از عمل های جراحی خالی می گذارند، مواجه هستیم. این نابسامانی در عدالت بین رشته ای نیز روز به روز تشدید می‌شود که باید مدیریت کنیم. تعارضات بین رشته‌ای در کشور ما به بدترین شکل مدیریت می‌شود. وزارت بهداشت کمیسیون ملی تعیین حدود صلاحیت‌های حرفه‌ای را علیرغم قانون مجلس شورای اسلامی در سازمان نظام پزشکی تعطیل کرده است.

-سونامی ورود تکنسین ها به امور تخصصی پزشکان

دکتررییس‌زاده افزود: اساتید اذعان دارند کیفیت آموزش در حوزه علوم پایه و رزیدنتی و تخصصی و فوق تخصصی به سمت مطلوب حرکت نمی‌کند. انگیزه دانشجویان و تمرکز برای یادگیری دچار روند منفی شده که زنگ خطر جدی است.

وی با بیان اینکه در حال حاضر یک راهبرد کلان سلامت برای جامعه پزشکی وجود ندارد، اظهار داشت: تمرکز بر کمیت نیروی انسانی و اولویت دادن کمیت بر کیفیت از جمله بی توجهی های نظام مند به حوزه سلامت کشور است. در حال حاضر تعداد 100 هزار پزشک عمومی در کشور وجود دارد که 50 درصد شان پروانه فعالیت دارند از طرفی ظرفیت برخی رشته های تخصصی و فوق تخصصی ما صفر یا زیر 20 درصد پر شده است. افزایش ظرفیت در دوره پزشک عمومی، مشکلی را در دوره تخصص حل نخواهد کرد و حتما تبدیل به کشت فراسرزمینی به کشورهای دیگر خواهد شد.

وی با اشاره به ابعاد دیگر بی توجهی نظام مند به حوزه سلامت کشور و نگاه صرفا کسب و کاری به حوزه سلامت گفت: چالش های ما به چالش های حداقلی و معیشتی و ارتباط مالی بین بیمار و پزشک تنزل پیدا کرده است در حالیکه از تحقیقات و کشفیات جدید جامعه پزشکی هیچ گفتمان غالبی وجود ندارد. این مسئله می تواند جامعه پزشکی را در دراز مدت دچار چالش های جدی کند.

وی گفت: دخالت نابجا در حوزه سلامت  امروز از هر زمان دیگری گسیخته شده و از دست متولی سلامت یعنی وزارت بهداشت خارج شده است. عدم وجود اندیشکده های علمی و پژوهشی در حوزه سلامت باعث شده است به جای صاحبنظران عده ای به نظریه دهنده اصلی برای تدوین سیاست های حوزه سلامت تبدیل شده اند.

دکتر رئیس زاده با بیان اینکه مداخلات غیر مجاز در جامعه پزشکی چالش جدی دیگری است، عنوان کرد:  برخی از همکاران ما تکنسین پرور هستند از آن سو قانون ضعیف و غیر بازدارنده ورود سونامی گونه تکنسین‌ها را در امر مداخلات غیر مجاز تسهیل کرده است؛ ما دو سال است با تمام توان در مجلس به دنبال تغییر این قانون هستیم. ورود مداخلات غیر آکادمیک که به اسم طب سنتی رایج شده است و قوانین پوشش بیمه‌ای درست می‌کنند مورد تایید جامعه پزشکی نیست و خطر جدی برای سلامت مردم است.

رییس کل سازمان نظام پزشکی با اشاره به تبلیغات گسترده در حوزه پزشکی کشور گفت: بیش از ۵ هزار سایت در حوزه زیبایی تبلیغ می‌کنند و قوانین بازدارنده برای برخورد وجود ندارد.

دکتر رئیس زاده با تاکید براینکه تعرفه دستوری مالیات ندارد، گفت: وقتی تعرفه ها را با فرسنگ ها فاصله از قیمت واقعی تعیین می کنید یعنی مالیات را پیشاپیش گرفته اید. بعد از آن همین تعرفه را وارد طرح پلکان و قاصدک می کنید و بعد مالیات اخذ می کنید و بعد چند ماهه بعد پرداخت می کنید این ظلم مضاعف به جامعه پزشکی است که در هیچ صنف دیگری وجود ندارد و چالش اصلی حتما متوجه سلامت مردم خواهد بود.

 

نظرات کاربران