مدیک‌پاب مدیک‌پابکتابخانه و مرجع پزشکی
خانهتغذیه و سلامت غذاییقند و شکر: تأثیر بر سلامت و مقدار مجاز روزانه
تغذیه و سلامت غذایی

قند و شکر: تأثیر بر سلامت و مقدار مجاز روزانه

بازبینی‌شده توسط پزشک ۷ دقیقه مطالعه به‌روزرسانی: مرداد ۱۴۰۵
قند و شکر: تأثیر بر سلامت و مقدار مجاز روزانه

قند و شکر به کربوهیدرات‌های سادهٔ موجود در طبیعت (میوه، شیر) یا افزوده‌شده به غذا در قالب شکر تصفیه‌شده گفته می‌شود. این ترکیبات منبع سریع انرژی بدن‌اند، اما مصرف زیاد قند افزوده در غذاهای فرآوری‌شده با افزایش خطر چاقی، دیابت نوع دو و پوسیدگی دندان همراه است. تشخیص قند طبیعی از قند افزوده و آگاهی از مقدار مجاز روزانه در انتخاب غذایی سالم‌تر نقش دارد.

در یک نگاه
  • «قند» اصطلاحی کلی برای کربوهیدرات‌های ساده مانند گلوکز و فروکتوز است؛ «شکر» نام رایج ساکارز تصفیه‌شده از نیشکر یا چغندرقند است.
  • سازمان جهانی بهداشت توصیه می‌کند سهم قند آزاد از کل انرژی روزانه کمتر از ۱۰٪ و ترجیحاً زیر ۵٪ باشد؛ برای یک رژیم ۲۰۰۰ kcal یعنی حدود ۵۰ g یا کمتر.
  • بخش زیادی از قند مصرفی روزانه نه از قندانِ روی میز، بلکه از منابع پنهان مانند سس‌ها، نان‌های صنعتی و نوشیدنی‌های شیرین وارد بدن می‌شود.
  • مصرف مزمن و بالای قند افزوده با چاقی، دیابت نوع دو، کبد چرب و پوسیدگی دندان ارتباط دارد.

قند و شکر چیست؟

قند نامی عمومی برای کربوهیدرات‌های ساده مانند گلوکز، فروکتوز و ساکارز است که بدن به‌سرعت جذب می‌کند. شکر، در مقابل، نام رایج ساکارز تصفیه‌شده است؛ ترکیبی از گلوکز و فروکتوز که از نیشکر یا چغندرقند استخراج و به شکل کریستال سفید یا قهوه‌ای عرضه می‌شود.

از نظر منبع، دو دستهٔ اصلی قند وجود دارد: قند طبیعی که به‌صورت ذاتی در میوه، شیر و برخی سبزیجات یافت می‌شود و همراه با فیبر و مواد معدنی است؛ و قند افزوده که در فرایند تولید یا آماده‌سازی به غذا اضافه می‌شود، مانند شکر سفید، عسل و شربت ذرت با فروکتوز بالا. قند طبیعی با ساختار کامل یک ماده غذایی همراه است، در حالی که قند افزوده تنها انرژی خالص وارد بدن می‌کند، بدون مواد مغذی همراه.

قند و شکر چه تأثیری بر سلامت بدن دارد؟

قند و شکر پس از ورود به دستگاه گوارش به گلوکز تجزیه و جذب جریان خون می‌شوند. این افزایش گلوکز خون ترشح انسولین از پانکراس را برمی‌انگیزد؛ هورمونی که گلوکز را وارد سلول‌ها می‌کند و انرژی لازم برای فعالیت بدن را فراهم می‌آورد. در حد متعادل، این فرایند طبیعی و ضروری است؛ مشکل از جایی آغاز می‌شود که مصرف قند افزوده مکرر و پرحجم شود.

نوسان‌های پیاپی قند خون در درازمدت می‌تواند مقاومت به انسولین را تشدید کند؛ پدیده‌ای که پاسخ سلول‌ها به انسولین را کاهش می‌دهد و زمینه‌ساز دیابت نوع دو می‌شود. پژوهش‌های اپیدمیولوژیک مصرف بالای قند افزوده را با چاقی، بیماری‌های قلبی‌عروقی و کبد چرب غیرالکلی مرتبط دانسته‌اند. باکتری‌های دهان نیز از قند برای تولید اسید استفاده می‌کنند که مینای دندان را تخریب می‌کند.

مقدار مجاز قند و شکر در روز چقدر است؟

مقدار مجاز قند و شکر بر پایهٔ نوع قند تعیین می‌شود. برای قند طبیعیِ موجود در میوه، سبزی و لبنیات محدودیت مشخصی توصیه نشده، زیرا این قندها همراه با فیبر و مواد مغذی دیگر جذب بدن می‌شوند. توجه اصلی سازمان‌های بهداشتی به «قند آزاد» است؛ قندی که در حین تولید یا آماده‌سازی به غذا اضافه می‌شود.

سازمان جهانی بهداشت پیشنهاد می‌کند سهم قند آزاد از انرژی روزانه به کمتر از ۱۰٪ محدود شود و کاهش آن به زیر ۵٪ فایدهٔ بیشتری دارد. برای بزرگسالی با نیاز انرژی روزانهٔ حدود ۲۰۰۰ kcal، این رقم تقریباً معادل ۵۰ g در سطح ۱۰٪ و نزدیک به ۲۵ g در سطح ۵٪ است. این اعداد راهنمای کلی‌اند؛ نیاز واقعی هر فرد به سن و شرایط سلامت بستگی دارد و بررسی دقیق‌تر آن بر عهدهٔ متخصص تغذیه است.

نکته: برچسب تغذیه‌ای بیشتر محصولات بسته‌بندی‌شده مقدار «قند» را جدا از کربوهیدرات کل نشان می‌دهد؛ مقایسهٔ همین عدد میان محصولات مشابه راهی ساده برای شناسایی گزینهٔ کم‌قندتر است.

قند و شکر در چه غذاهایی پنهان است؟

بخش بزرگی از قند دریافتی روزانه از قندانِ چای یا غذا نمی‌آید، بلکه از غذاهای فرآوری‌شده‌ای سرچشمه می‌گیرد که طعم شیرین‌شان همیشه محسوس نیست. نام‌هایی مانند شربت ذرت با فروکتوز بالا، دکستروز و مالتوز در فهرست مواد تشکیل‌دهنده به‌جای واژهٔ «شکر» دیده می‌شود که تشخیص میزان واقعی قند را دشوارتر می‌کند.

منبع غذایی مقدار قند افزودهٔ تقریبی
یک لیوان نوشابهٔ گازدار (۳۳۰ میلی‌لیتر) حدود ۳۵ g
یک قاشق سوپ‌خوری سس کچاپ حدود ۴ g
یک لیوان آب‌میوهٔ صنعتی حدود ۲۰ تا ۲۵ g
یک عدد گرانولا بار حدود ۱۲ تا ۱۵ g
یک ظرف ماست میوه‌ای طعم‌دار حدود ۱۵ تا ۲۰ g
دو قاشق سوپ‌خوری سس باربیکیو حدود ۹ g

نان‌های صنعتی، سس سالاد و غلات صبحانه نیز از منابع رایج قند پنهان‌اند. خواندن برچسب تغذیه‌ای و توجه به عنوان‌های مترادف قند در فهرست مواد اولیه، راهی عملی برای شناسایی این منابع است.

عوارض مصرف زیاد قند و شکر چیست؟

مصرف مکرر و بالای قند و شکر مجموعه‌ای از عوارض کوتاه‌مدت و درازمدت به همراه دارد. در کوتاه‌مدت، افزایش و سپس افت سریع قند خون با نوسان انرژی و گرسنگی زودرس همراه است. در درازمدت، مصرف زیاد قند افزوده از عوامل مؤثر در افزایش وزن، مقاومت به انسولین، دیابت نوع دو، فشار خون بالا و اختلال چربی خون به شمار می‌رود.

پوسیدگی دندان از شناخته‌شده‌ترین پیامدهای قند و شکر است، زیرا باکتری‌های پلاک دندانی از قند برای تولید اسید استفاده می‌کنند. کبد چرب غیرالکلی نیز با مصرف بالای فروکتوز، به‌ویژه از نوشیدنی‌های شیرین، ارتباط نشان داده است.

چه زمانی باید با پزشک یا متخصص تغذیه مشورت کرد

افرادی که دیابت، پیش‌دیابت یا اختلال چربی خون دارند، در دوران بارداری هستند یا سابقهٔ خانوادگی دیابت نوع دو دارند، پیش از تغییر رژیم غذایی یا کاهش چشمگیر قند بهتر است با پزشک یا متخصص تغذیه هماهنگ شوند. کاهش ناگهانی قند در افراد تحت درمان با داروی دیابت یا انسولین نیز ممکن است نیازمند تنظیم دوز دارو باشد.

جایگزین‌های سالم‌تر قند و شکر کدام‌اند؟

برای کاهش وابستگی به شکر تصفیه‌شده، چند مسیر عملی وجود دارد. نخست، جایگزینی بخشی از دسرها و نوشیدنی‌های شیرین با میوهٔ تازه که علاوه بر شیرینی طبیعی، فیبر نیز به همراه دارد. دوم، استفادهٔ محدود از شیرین‌کننده‌های طبیعی مانند عسل یا خرما به‌جای شکر سفید، هرچند این گزینه‌ها از نظر انرژی تفاوت چندانی با شکر ندارند.

شیرین‌کننده‌های بدون‌کالری یا کم‌کالری مانند استویا و اریتریتول نیز در دسترس‌اند و برای کنترل کالری یا قند خون گزینه‌ای قابل بررسی‌اند، هرچند شواهد دربارهٔ اثر درازمدت آن‌ها بر میکروبیوم روده هنوز کامل نیست. کاهش تدریجی شیرینی در چای و غذا، به‌جای حذف ناگهانی، معمولاً پایدارتر است.

قند و شکر در کودکان و افراد با بیماری خاص

در کودکان زیر دو سال، افزودن قند به غذا توصیه نمی‌شود، زیرا ذائقهٔ شیرین در همین سنین شکل می‌گیرد. برای کودکان بزرگ‌تر نیز محدودسازی نوشیدنی‌های شیرین و تنقلات پرقند در پیشگیری از چاقی دوران کودکی و پوسیدگی دندان اهمیت دارد.

در افراد مبتلا به دیابت، توازن میان مصرف کربوهیدرات و داروی مصرفی نقش تعیین‌کننده‌ای در کنترل قند خون دارد. در بارداری، دیابت بارداری یکی از دلایل توجه ویژه به مصرف قند است، چرا که قند خون بالا در این دوران با خطرهایی برای مادر و جنین همراه است. ورزشکاران حرفه‌ای گاهی حین تمرین‌های طولانی به قند سریع‌الجذب نیاز دارند، اما این نیاز با مصرف روزمرهٔ قند افزوده در رژیم عمومی متفاوت است.

پرسش‌های متداول

تفاوت قند و شکر در چیست؟

قند اصطلاحی عمومی برای همهٔ کربوهیدرات‌های ساده مانند گلوکز، فروکتوز و ساکارز است، در حالی که شکر نام مشخصِ ساکارز تصفیه‌شده از نیشکر یا چغندرقند است. به بیان دیگر، شکر یک نوع خاص از قند است، اما همهٔ قندها شکر نیستند.

آیا قند طبیعی موجود در میوه هم برای سلامت مضر است؟

قند طبیعی میوه معمولاً همراه با فیبر و آب جذب بدن می‌شود که سرعت ورود قند به خون را کاهش می‌دهد. به همین دلیل، میوهٔ کامل معمولاً در ردیف نگرانی قند افزوده قرار نمی‌گیرد، هرچند آب‌میوهٔ صنعتی فیبر کمتری دارد.

علائم زیاده‌روی در مصرف قند و شکر چیست؟

نوسان انرژی، گرسنگی زودرس پس از غذاهای شیرین، افزایش تدریجی وزن، پوسیدگی دندان و در درازمدت اختلال در قند خون ناشتا از نشانه‌های رایج مصرف بالای قند و شکر است.

آیا جایگزین‌های قند مانند استویا کاملا بی‌خطرند؟

شیرین‌کننده‌های غیرقندی مانند استویا در مطالعات کوتاه‌مدت بی‌خطر ارزیابی شده‌اند و کالری کمتری نسبت به شکر وارد بدن می‌کنند. با این حال، داده‌های درازمدت دربارهٔ اثر آن‌ها بر میکروبیوم روده هنوز محدود است.

بازبینی تحریریهٔ مدیک‌پاب
این مطلب پیش از انتشار از نظر دقت علمی بازبینی شده است. برای تصمیم‌های درمانی با پزشک مشورت کنید.
هر مقاله پیش از انتشار توسط پزشکان بازبینی می‌شود. منابع علمی معتبر · به‌روزرسانی دوره‌ای · شفافیت تحریریه · بدون تبلیغ درمانی